Как пережить новогоднюю встречу с токсичными родственниками

ПРАЗДНИЧНАЯ ЛОВУШКА ДЛЯ ПРОБЛЕМНЫХ СЕМЕЙ.

Почему именно в это время года так сложно оставаться на плаву.

(с) Peg Streep 
(с) перевод: Юлия Лапина

«Я думала, что пережила уже все это. В последние три года я мало общалась со своими родителями. Они не особо интересовались моими детьми – их внуками. И вот вчера мне позвонил отец, ему сейчас 60 и сказал: «Я скучаю по тебе. Давай встретим эти праздники нормально?» В его понимании нормально – это пойти в тот ресторан, в который он хочет. Я не знаю как реагировать. К тому же у нас уже есть свои планы на праздники».

«Шесть лет мы вообще не общались и вот мой отец, которому сейчас 80, позвонил. Он пригласил меня, мужа и наших детей составить ему компанию. Я спросила, приглашает ли нас моя мать. Он промолчал. И меня опять накрыло чувством вины, и я как прежде погрузилась в мысли, какая я неблагодарная дочь».

«Я думала, что наконец-то все хорошо и я со всем справляюсь и тут звонит моя мать, как гром среди ясного неба. Она ведет себя так, будто мы болтали на прошлой неделе, хотя последний раз мы разговаривали четыре года назад. Её голос звучит дружелюбно, но очень скоро она начинает обвинять меня, за то, что мы не общаемся, и вместо того, чтобы перечислить ей все причины, почему так происходит, я начинаю извиняться и тонуть в чувстве вины».

ТАНАИС

Танаис это древний город goo.gl/FgZQck

Его руины были обнаружены в 19 веке и сохранены усилиями хороших людей. В 20 веке на раскопках создан одноименный музей-заповедник goo.gl/dE8Zfm

Благодаря директору этого музея-заповедника Валерию Федоровичу Чесноку в начале 80-х годов прошлого века в «Танаисе» собирается плеяда замечательных творческих людей, поэтов, так называемая «Заозёрная школа поэзии» goo.gl/Miva6m

В государстве, мягко говоря, не поощряющем свободу творчества и самовыражения, в издревле прагматичном и утилитарном купеческом регионе, возникает удивительное по свободе и силе творчества локальное культурное явление, по сей день оказывающее влияние на души, сердца и умы людей, встретившихся с ним.

Небольшой, но очень красивый и трогательный фильм об этом месте и этом явлении.

"Красный" Джон Логан / RED John Logan

Страстный и красивый спектакль.
Интересное ломание 4 стены: зритель невольно играет роль серии полотен Ротко для ресторана "Четыре сезона", которые он не отдал заказчику, вернув весьма большой по тем временам гонорар. Собственно почему он так поступил – это формальный сюжет спектакля.

имхо must-see молодому (да и не очень) художнику/

Эта статья ничего не изменит

(с) Дарья Серенко для takiedela.ru

«Ты ничего не изменишь», «тебе это не поможет», «она просто пиарится» и еще десяток примеров того, как работает обесценивание и как с этим бороться

Когда я рассказала знакомым, что давно собираюсь написать статью про обесценивание, один из них отреагировал: «Дарья, ты молодец, конечно, но твои статьи ничего не изменят. Ну прочитают их в лучшем случае 10 тысяч человек, а остальные какими были, такими и останутся. Серьезно, полезнее было бы поехать волонтером в Африку и начать заниматься реальными делами».

В ответ я спросила, можно ли использовать его слова в статье как классический пример обесценивания. Он был не против, хотя и не понял, почему я назвала его «полезный совет» обесценивающим.

«Родители видят порезы и хватаются за голову» – как не сделать хуже, если подросток повреждает себя

(с) Анна Родионова для  pravmir.ru 

Демонстрирует, манипулирует или нуждается в помощи – что делать, если подросток режет себе руки, откуда берется это желание, насколько это страшно и как оказать грамотную помощь – рассказывает врач-психотерапевт, ведущий специалист в Mental Health Center Дмитрий Пушкарев.

Он нуждается в помощи, а на это реагируют

— Как правильно охарактеризовать ситуацию, при которой люди наносят себе различные порезы или другие повреждения?

– Имеет смысл разделить понятия самоповреждения и суицидального поведения. Во-первых, есть самоповреждение без суицидального намерения (англ. non-suicidal self-injury). По-английски его еще называют self-harm — термин перекочевал в культуру подростков, которые используют англицизм — «селфхарм». И есть суицидальное поведение. Это две разные вещи. В нашем случае мы говорим о селфхарме.

— И почему с людьми это случается?

– У самоповреждения, как и у любого поведения, как правило, есть некая функция.

Существует несколько моделей, объясняющих самоповреждающее поведение. Одна из них, которая мне ближе всего, говорит, что такое поведение чаще всего служит двум вещам. Первая — это саморегуляция. Когда у меня плохое настроение, я, как и все люди, обычно делаю что-то, чтобы почувствовать себя лучше — пойду поиграю в компьютерную игру или съем вкусный ужин, пообщаюсь с друзьями. Этому мы обучаемся с детства. Это то, что наши родители делают с нами с самого раннего детства: ребенок заплакал, мама по голове погладила, сказала — смотри, птичка полетела, а сейчас пойдем, на самокате покатаемся.

И когда родители так делают с нами раз за разом, регулируют нас, мы учимся и сами себя регулировать определенным образом — учимся просить о помощи, чтобы другие люди нас поддержали, или сами себя утешаем, делая какие-то приятные нам вещи.

Так вот, самоповреждение имеет такую интересную механику: в текущем моменте оно может помогать человеку отрегулироваться. Каким образом? Когда человек себя повреждает, в мозге выделяются так называемые эндогенные опиоиды — эндорфины, вещества, с точки зрения биохимии аналогичные морфину и героину. Они выделяются у каждого человека, это обезболивающая система — вы сильно переволновались, у вас очень стрессовая ситуация, вы можете сильно пораниться и даже не заметить этого поначалу, слишком вы захвачены ситуацией, боль придет потом. Это и есть работа такой обезболивающей системы в мозге.

Школы и методы психотерапии

Попыталась хорошему человеку максимально кратко и четко рассказать о школах и видах психотерапии. Может кому еще такой мини ликбез понадобится.

 Кое что есть тут https://goo.gl/6v1tvM  На самом деле более 800 насчитывают )) Их можно разбить на блоки:

1) глубинные - психоанализ, юнгианский анализ и т.п. бла-бла-бла про детство, предков, сны и глюки - исторически были первыми, сейчас молодежь пытается ее изучить чтобы войти в рекомендации по лечению психических расстройств как "краткосрочная психодинамическая ПТ", но аксакалы нередко против;

 2) рациональные-биологически обусловленные - когнитивно-поведенческая, ее варианты и подобные ей - наиболее изученные и доказано эффективны при многих психических расстройствах, потому что это технология, и терапевт тут вообще-то не очень нужен, хотя полезен бывает, но и компьютерная программа неплохо справляется. Сюда же я бы отнесла ДПДГ - никто не знает точно как работает, но при ПТСР доказано эффективно как первая линия;

 3) экзистенциальная ПТ, иногда относят к глубинным, но она о другом - это бла-бла-бла о том как жить в этом сложном мире и быть человеком, который не только смертен, но еще и внезапно смертен;

4) семейная терапия - рекомендована при ряде психических расстройств, но не как первая линия;

5) полутерапии-техники типа гештальта, нлп и трансактного анализа и т.д. - это попса от варианта 1 и 2 - менее теоретически разработанная, не изученная научно, но людям очень нравится;

 6) арт терапия - рисование, танцы, игры в песочнице и т.п. виды самовыражения и попыток рефлексии о созданном – адекватной научной базы тоже нет, но для самопознания, как и вариант 5, тема бывает годная;

7) всякая мистическая экзотика пытающаяся отмежеваться от мракобесия и примкнуть к пси-

 И есть еще отдельная тема - консультирование психологическое. Оно отличается от терапии тем, что позиция психолога/психотерапевта там более экспертная и тебе могут более четко рекомендовать что делать в какой-то конкретной ситуации - как вести себя с ребенком, например, и т.п. Особенно важная его часть - кризисное консультирование.

О разнице психолог/психотерапевт/психиатр см здесь 

 О том что не является психотерапией - https://goo.gl/Nq2wof

(с) N.L.

 

Рекомендации видов психотерапии при различных психических расстройствах см здесь 

Поддержка родителям, чьи дети пережили сексуальный абьюз.

Последнее время все больше литературы выходит о том, как помогать детям, которые подверглись сексуальному насилию. Как с ними говорить, как не говорить, как реагировать. Как снизить риски.

Гораздо меньше информации о том, как помогать родителям, на плечи которых ложится не только боль от боли ребенка, решение сложных юридических вопросов, огромное чувство вины и гнева, но и нередко осуждение общества.

Нашла несколько таких ресурсов.
Сайт с подробной информацией для поддержки матерей, чьи дети пережили абьюз mosac.net
Больше ресурсов тоже для поддержки родителей stopitnow.org

Буду рада, если на русском появятся переводы или оригинальные материалы на тему.

N.L. 

"Публичные казни" он-лайн

В 21 веке интернет в условиях капитализма способствовали констелляции и реализации той части человека, которая ходила и смотрела на публичные казни. Только теперь люди не только смотрят, но и участвуют в них. Один из вариантов, чем это чревато, показан в сериале "Черное зеркало" (3 сезон 6 эпизод). Другой вариант уже был в истории, когда эта собранная в одном месте агрессия однажды будет использована одним из участников для большого зла.

 Презумпция невиновности. Уважительное отношение к обвиняемому и виновному. Понимание что люди могут ошибаться, порой фатально для других, но наказание не должно включать в себя лишение человеческого достоинства. Все эти достижения гуманизма с изобретением сети полетели в топку под улюлюканье толпы.

 Русская озвучка выступления Моники Левински здесь 

Как справиться с тревогой при канцерофобии?

(с) media.nenaprasno.ru 

Клинические психологи Вера Красноперова и Ольга Шмонина в лектории Фонда профилактики рака рассказали о том, как справиться со страхом болезней с точки зрения когнитивно-поведенческой терапии.

Я знаю о существовании когнитивно-бихевиоральной терапии. Что это такое?

Это не предрак: шесть мифов в диагностике заболеваний молочных желез

(с) media.nenaprasno.ru 

В течение жизни многие женщины сталкиваются с заболеваниями молочной железы. Хорошая новость в том, что большинство из них никак не связано с раком и приходится на доброкачественные новообразования. Однако в России многие из этих состояний диагностируются как предраковые заболевания, что приводит к ненужному и, порой, вредному лечению. Мы рассмотрели основные такие диагнозы и международные стандарты их лечения.

Для начала стоит отметить, что изменения груди — это нормально. Большинство из них связаны с естественными процессами — состояние груди может меняться до и во время менструации, беременности или менопаузы. Также на него влияют возраст и принимаемые женщиной гормоны и контрацептивы.

Миф 1: фиброаденомы нужно удалять

Эффективность антидепрессантов при депрессии

В последнем Ланцете большая занятная переписка на тему эффективности антидепрессантов https://goo.gl/RyiXqc

Дело в том, что при БДР они работают, а вот при легкой и умеренной депрессии эффект часто оказывается сопоставим с плацебо https://goo.gl/bk2i9B  Но вот не всем это нрава и споры продолжаются.

При легкой депрессии есть еще и такой интересный феномен как Depressive realism.
А учитывая данные, что АД повышают летальность в общей популяции https://goo.gl/R9U3EU сюжет с рисками и выгодами терапии нехило закручивается.

Так что тема весьма интересная и давно меня занимает как в практическом, так и в теоретическом моменте.

Первая ласточка показала: программа КПТ помогает людям при депрессии быстрее, чем человек, при сопоставимой эффективности.

А я сто лет назад говорила, что для когнитивно-поведенческой психотерапии терапевт человеческий нафиг не нужен 😜
Вот и прувы пошли для Good Days Ahead (GDA):
"Improving the Efficiency of Psychotherapy for Depression: Computer-Assisted Versus Standard CBT"
Более того, целых три часа программа в выздоровлении от депрессии сэкономила, не то что копуши КПТ-психотерапевты 😎
Когда уже, когда всем этим терапевтически доказанным конвейером по восстановлению людского тела, включая мозг, будут заниматься роботы: безопасно, эффективно и быстро.
А мы, люди, будем тогда заниматься более интересными делами.