Сертралин и грудное вскармливание.

Это важно: официально в листке-вкладыше в РФ насчет сертралина сказано, что рекомендуется прекратить грудное вскармливание 

Действительно, со 100% вероятность его безопасность утверждать нельзя, так как данных мало, и поэтому внизу будут везде такие слова как «вероятно», «скорее всего» и т.п.. Это означает, что в виду малых данных мы не можем исключить, что возможны неизвестные нам пока проблемы. 

Тем ни менее мир больше РФ и листки-вкладыши не всегда успевают за актуальными исследованиями. А  наблюдения и исследования применения сертралина при ГВ есть, хоть их и не достаточно, чтобы утверждать о безопасности сертралина при ГВ  с полной уверенностью.

Первая ласточка показала: программа КПТ помогает людям при депрессии быстрее, чем человек, при сопоставимой эффективности.

А я сто лет назад говорила, что для когнитивно-поведенческой психотерапии терапевт человеческий нафиг не нужен 😜
Вот и прувы пошли для Good Days Ahead (GDA):
"Improving the Efficiency of Psychotherapy for Depression: Computer-Assisted Versus Standard CBT"
Более того, целых три часа программа в выздоровлении от депрессии сэкономила, не то что копуши КПТ-психотерапевты 😎
Когда уже, когда всем этим терапевтически доказанным конвейером по восстановлению людского тела, включая мозг, будут заниматься роботы: безопасно, эффективно и быстро.
А мы, люди, будем тогда заниматься более интересными делами.

Оmega-3 не влияют на смертность и риск сердечно-сосудистых заболеваний.

(c) Petr Talantov

Омега-3 жирные кислоты - всё [1].

Коллаборация Кокрейна выпустила систематический обзор влияния омега-3 жирных кислот на смертность и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Теперь то, о чем и раньше было несложно догадаться, сформулировано официально. Нет, вы не будете дольше жить от того, что купили на iherb капсулы за 500 долларов. Польза для здоровья от omega-3 не обнаружена.

“Нутрициологи” выражают свое удивление и огорчение, но спорить не пытаются. Типичный комментарий выглядит так: “С учетом сильных данных из наблюдательных исследований, вывод, конечно, неожиданный. Но отнестись к нему надо серьезно” [2]. А удивляться тут вообще-то нечему. Это классическая история про то, как сделанные на основе наблюдательных исследований предположения лопнули, когда появились данные рандомизированных клинических экспериментов.

Препараты аминофенилмаслянной кистоты (фенибут, ноофен, аминофен).

Отличный обзор, но не совсем точный вывод в той части, что препарат может оказаться и пустышкой, а описанные здесь негативные последствия его приема - ноцебо эффектами. Потому что действительно "не было ни одного качественного исследования этого препарата", и ноцебо также вероятен как и плацебо.

Совершенно согласна, что рекомендовать его к приему недопустимо так как нет данных о его безопасности и эффективности и это ничем неоправданный риск в условиях, когда есть много исследованных препаратов для лечения психических расстройств.

N.L.

ПРЕПАРАТЫ АМИНОФЕНИЛМАСЛЯНОЙ КИСЛОТЫ (ФЕНИБУТ, НООФЕН, АНВИФЕН). ДВЕ СТОРОНЫ ОДНОЙ МЕДАЛИ.

(с) Анна Островерхова

Фенибут был синтезирован в Ленинградском педагогическом институте им. Герцена профессором В. В. Перекалиным. В 60-ых годах прошлого столетия вышел на фармацевтический рынок на территории СССР.
Производители указывают на ноотропное, транквилизирующее, психостимулирующее, антиагрегантное и антиоксидантное действие препарата.
Препараты аминофенилмасляной кислоты широко известны в нашей стране.
Детям назначаются для адаптации к детскому саду (!), для лечения тиков и заикания, энуреза и кинетоза (укачивание в транспорте), для стимулирования речи и психологического развития, при нарушении сна (при этом часто забывается, что препарат противопоказан детям до трех лет), истериках(!) и других поведенческих расстройствах.
Если вдруг ребенку удалось в детстве не встретиться с этим препаратом, то в студенчестве снова появится такая возможность. В период сессии у студентов фенибут уходит пачками, но сказать, что наша нация умнеет в геометрической прогрессии сложно.
Взрослым препарат назначается при тревоге, астенических состояниях, неврозе навязчивых состояний, психопатии, головокружениях, глаукоме, бессоннице, лечении алкоголизма, лечении пределириозных и делириозных состояний при алкоголизме.
Если заглянуть в РЛС то у Фенибута практически нет побочных эффектов.
Побочные эффекты:сонливость, тошнота.

Так. А если заглянуть в тот же РЛС, но смотреть не по торговому названию, а по действующему веществу?
Уже интереснее. Побочные эффекты: Сонливость, тошнота, головная боль (при первых приемах); усиление раздражительности, возбуждение, тревога, головокружение, аллергические реакции.

Оставлю сей факт без комментариев. Идем дальше.

Посмотрим, что знает PubMed о нашем «phenybut».

Исследование, окончательно доказавшее отсутствие связи стресса и развития рака молочной железы

Думайте что хотите, чувствуйте как хотите!

И не верьте в "психосоматические заболевания". А у кого увидите  чушь  исторический пассаж про "пять классических психосоматозов" и прочее "вызывание болезней эмоциями" – можете смело слать нахуй куда хотите. Ну или не слать, опять же - как хотите, но полезно понимать, что этот чел разделяет заблуждения прошлого и позапрошлого века. 

Ваша N.L.

(с) digest.bps.org.uk 

By Emma Young

The idea that stress increases the risk of breast cancer is a persistent one, despite a number of major large-scale findings to the contrary. “Over the past 40 years, women have been exposed to strong messages about the importance of ‘thinking positively’ and reducing stress in their lives, which can add to the burden of guilt in those who develop cancer, who feel they have somehow failed”, note the authors of a new prospective study of women in Australia, published in Psycho-Oncology. Their findings suggest that neither acute nor chronic stressors recorded over a three-year period influenced the likelihood that a woman with a strong family history of breast cancer would develop the disease over the next three years.

Секс и внезапная сердечная смерть

Спойлер! Занимайтесь сексом на здоровье, ибо он продлевает жизнь, даже если у вас есть проблемы с сердцем. Но жизнь штука сложная, и всякое хоть редко да бывает, особливо с мужчинами, так что сердечно-легочную реанимацию регулярно повторяем 

Пароксетин – антидепрессант из ада? Вероятно нет, но осторожность необходима.

"Paroxetine—The Antidepressant from Hell? Probably Not, But Caution Required"

Robert M. Nevels, Samuel T. Gontkovsky, and Bryman E. Williams

Содержание обзора тоже хорошее, как и название.
Если кратко и в общем, пароксетин (в РФ это Паксил, Рексетин, Адепрес) - самый небезопасный из всех СИОЗС для девочек: беременность нельзя, при тамоксифене нельзя, если есть семейный анамнез и мутации по раку молочной железы - нельзя.
Кормящим и всем остальным осторожно можно, но этонеточно есть нюансы.
Самое сложный сюжет это конечно с Brisdelle (в РФ не зарегистрирован) для лечения менопаузального синдрома у женщин, кому нельзя гормоны и фитоэстрогены не работают. Подробнее здесь  Потому что самый изученный и рекомендованный в этом случае, но риски рака закрывают возможность его применения.
Про мужчин напоминаю, что хорош только при быстрой эякуляции, у остальных высоки риски задержки и вообще снижения либидо. Я его давным давно называю "киллер потенции"

Использование матерью антидепрессантов во время беременности не снижает IQ ребенка

(с) jamanetwork.com 

Association of Antidepressant Medication Use During Pregnancy With Intellectual Disability in Offspring

Alexander Viktorin, PhD ; Rudolf Uher, MD, PhD; Alexander Kolevzon, MD1,2; et al Abraham Reichenberg, PhD; Stephen Z. Levine, PhD; Sven Sandin, PhD

JAMA Psychiatry. Published online July 12, 2017.

Key Points

Question  Does maternal antidepressant medication use during pregnancy increase the risk of intellectual disability in offspring?

Findings  In this population-based cohort study of 179 007 pregnancies, an association of maternal antidepressant medication use during pregnancy with intellectual disability in offspring was attenuated when parental factors other than medication use were taken into account.

Meaning  An elevated risk of intellectual disability in children born to women who used antidepressant medication during pregnancy is likely attributable to factors underlying the treatment and not to the antidepressant medication itself.