20 июл, 2009 в 19:00
1. Состав корвалола:
[100 мл капель для приема внутрь содержат
этилового эфира альфа-бромизовалериановой кислоты 2 г,
фенобарбитала натрия 1,826 г,масла мяты перечной 0,14 г,
едкого натра 0,315 г,
водно-спиртовой смеси (спирта этилового ректификата — 58 мл, воды очищенной — 42 мл) до 100 мл
2. Следовательно во флаконе корвалола 25 мл содержиться 0, 4565 г фенобарбитала и 14 мл этилового спирта.
3. Фенобарбитал выпускаеться в табл. 0.1 г
Максимальная разовая доза для взрослых — 0,2 г , максимальная суточная — 0,5 г.
4. Следовательно, во флаконе корвалола 25 мл содержиться 4,5 таблетки фенобарбилата - и это практически максимальная суточная доза фенобарбитала
5. Подробнее о фенобарбитале:
ПрименениеЭпилепсия, хорея, спастический паралич, спазм периферических артерий, эклампсия, возбуждение, бессонница, гемолитическая болезнь новорожденных.
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость, летаргия, угнетение дыхательного центра, головокружение, головная боль, нервозность, тревога, галлюцинации, атаксия, кошмарные сновидения, гиперкинезия (у детей), нарушение процесса мышления, парадоксальная реакция (необычное возбуждение, бессонница) — особенно у детей, пожилых и ослабленных больных, эффект последействия (астения, ощущение разбитости, вялости, снижение психомоторных реакций и концентрации внимания).
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипотензия и мегалобластная анемия (при длительном применении), брадикардия, сосудистый коллапс.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота/рвота, запор.
Аллергические реакции: кожная сыпь или крапивница, локальные отеки (особенно век, щек или губ), эксфолиативный дерматит (синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз); возможен летальный исход.
Прочие: при длительном применении — поражение печени (желтушность склер или кожи), дефицит фолатов, гипокальциемия, остеомаляция, нарушение либидо, импотенция.
Вызывает привыкание (выявляется примерно через 2 нед лечения), лекарственную зависимость (психическую и физическую), синдром отмены и «отдачи» (см. «Меры предосторожности»).
Взаимодействие
Усиливает метаболизм ЛС, биотрансформирующихся в печени (за счет активации микросомальных ферментов окисления) и снижает эффект: непрямых антикоагулянтов, в т.ч. варфарина, аценокумарола, фениндиона и др. (понижает уровень антикоагулянтов в крови, при одновременном назначении необходим периодический контроль протромбинового времени для коррекции доз антикоагулянтов), кортикостероидов, препаратов наперстянки, хлорамфеникола, метронидазола, доксициклина (уменьшает Т1/2 доксициклина, этот эффект может сохраняться в течение 2 нед после прекращения приема барбитурата), трициклических антидепрессантов, эстрогенов, салицилатов, парацетамола и др. Фенобарбитал снижает всасывание гризеофульвина и уровень его в крови.
Эффект барбитуратов на метаболизм противосудорожных средств — производных гидантоина (в т.ч. фенитоин) непредсказуем (возможно понижение или повышение концентрации фенитоина в крови, необходим мониторинг плазменных концентраций). Вальпроевая кислота, вальпроат натрия повышают уровень фенобарбитала в крови. Фенобарбитал снижает концентрацию в плазме карбамазепина, клоназепама.
При одновременном применении с другими средствами, угнетающими ЦНС (в т.ч. седативные, снотворные, некоторые антигистаминные, анксиолитики), и алкоголем возможен аддитивный угнетающий эффект*
Особые указания
В настоящее время фенобарбитал в качестве снотворного средства практически не применяют.
http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1320.h
Хранение: список Б.**
Вспомним, что в корвалоле содержиться алкоголь.
Что касаеться Валокордина, Валосердина и Ко - ситуация примерно такая же...
(с) N. Lyubimova
________________________________________
*Аддитивный эффект лекарственных веществ — (син. синергизм аддитивный)вид синергизма, при котором эффект действия совместно применяемых лекарственных веществ равен сумме эффектов действия каждого вещества в отдельности.… (Медицинская энциклопедия)
** Список Б — список лекарственных средств, включенный в Государственную фармакопею РФ, назначение, дозирование и хранение которых должно производиться с осторожностью, в связи с возможными осложнениями при их применении без медицинского контроля
1. Состав корвалола:
[100 мл капель для приема внутрь содержат
этилового эфира альфа-бромизовалериановой кислоты 2 г,
фенобарбитала натрия 1,826 г,масла мяты перечной 0,14 г,
едкого натра 0,315 г,
водно-спиртовой смеси (спирта этилового ректификата — 58 мл, воды очищенной — 42 мл) до 100 мл
2. Следовательно во флаконе корвалола 25 мл содержиться 0, 4565 г фенобарбитала и 14 мл этилового спирта.
3. Фенобарбитал выпускаеться в табл. 0.1 г
Максимальная разовая доза для взрослых — 0,2 г , максимальная суточная — 0,5 г.
4. Следовательно, во флаконе корвалола 25 мл содержиться 4,5 таблетки фенобарбилата - и это практически максимальная суточная доза фенобарбитала
5. Подробнее о фенобарбитале:
ПрименениеЭпилепсия, хорея, спастический паралич, спазм периферических артерий, эклампсия, возбуждение, бессонница, гемолитическая болезнь новорожденных.
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость, летаргия, угнетение дыхательного центра, головокружение, головная боль, нервозность, тревога, галлюцинации, атаксия, кошмарные сновидения, гиперкинезия (у детей), нарушение процесса мышления, парадоксальная реакция (необычное возбуждение, бессонница) — особенно у детей, пожилых и ослабленных больных, эффект последействия (астения, ощущение разбитости, вялости, снижение психомоторных реакций и концентрации внимания).
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипотензия и мегалобластная анемия (при длительном применении), брадикардия, сосудистый коллапс.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота/рвота, запор.
Аллергические реакции: кожная сыпь или крапивница, локальные отеки (особенно век, щек или губ), эксфолиативный дерматит (синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз); возможен летальный исход.
Прочие: при длительном применении — поражение печени (желтушность склер или кожи), дефицит фолатов, гипокальциемия, остеомаляция, нарушение либидо, импотенция.
Вызывает привыкание (выявляется примерно через 2 нед лечения), лекарственную зависимость (психическую и физическую), синдром отмены и «отдачи» (см. «Меры предосторожности»).
Взаимодействие
Усиливает метаболизм ЛС, биотрансформирующихся в печени (за счет активации микросомальных ферментов окисления) и снижает эффект: непрямых антикоагулянтов, в т.ч. варфарина, аценокумарола, фениндиона и др. (понижает уровень антикоагулянтов в крови, при одновременном назначении необходим периодический контроль протромбинового времени для коррекции доз антикоагулянтов), кортикостероидов, препаратов наперстянки, хлорамфеникола, метронидазола, доксициклина (уменьшает Т1/2 доксициклина, этот эффект может сохраняться в течение 2 нед после прекращения приема барбитурата), трициклических антидепрессантов, эстрогенов, салицилатов, парацетамола и др. Фенобарбитал снижает всасывание гризеофульвина и уровень его в крови.
Эффект барбитуратов на метаболизм противосудорожных средств — производных гидантоина (в т.ч. фенитоин) непредсказуем (возможно понижение или повышение концентрации фенитоина в крови, необходим мониторинг плазменных концентраций). Вальпроевая кислота, вальпроат натрия повышают уровень фенобарбитала в крови. Фенобарбитал снижает концентрацию в плазме карбамазепина, клоназепама.
При одновременном применении с другими средствами, угнетающими ЦНС (в т.ч. седативные, снотворные, некоторые антигистаминные, анксиолитики), и алкоголем возможен аддитивный угнетающий эффект*
Особые указания
В настоящее время фенобарбитал в качестве снотворного средства практически не применяют.
http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1320.h
Хранение: список Б.**
Вспомним, что в корвалоле содержиться алкоголь.
Что касаеться Валокордина, Валосердина и Ко - ситуация примерно такая же...
(с) N. Lyubimova
________________________________________
*Аддитивный эффект лекарственных веществ — (син. синергизм аддитивный)вид синергизма, при котором эффект действия совместно применяемых лекарственных веществ равен сумме эффектов действия каждого вещества в отдельности.… (Медицинская энциклопедия)
** Список Б — список лекарственных средств, включенный в Государственную фармакопею РФ, назначение, дозирование и хранение которых должно производиться с осторожностью, в связи с возможными осложнениями при их применении без медицинского контроля
No comments:
Post a Comment